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足不可失 – 長者防跌小貼士

跌倒及其影響

根據2017年衞生署長者健康中心的統計,在四萬五千多名的65歲以上的社區長者中,10.1%曾於半年內至少跌倒過一次,曾跌倒的長者中,有10.2%因而骨折。長者跌倒可以導致嚴重的後果,影響長者的自我照顧能力及生活質素。曾經跌倒的長者往往會對自己的能力失去信心,害怕會再跌倒而避免外出。這些轉變可能會使長者感到情緒低落,嚴重的話可導致抑鬱症。跌倒的長者亦有可能因為失救而導致死亡。

跌倒有多種原因或風險因素

跌倒不是無緣無故發生的,而是由於多項風險因素互相影響所致,包括:

  • 視力欠佳
  • 平衡能力減弱:如患有柏金遜症、中風或認知障礙症等
  • 關節及步姿問題:如膝關節退化、曾經中風等
  • 頭暈昏厥:如心律異常、突然轉變姿勢等
  • 藥物影響:如使用降血糖藥或安眠藥等,引致頭暈或步履不穩
  • 小便失禁: 導致心情緊張容易跌倒
  • 衣履不當: 衣服太長或太闊會容易絆倒
  • 家居環境陷阱:如地面濕滑、光線不足、地上有障礙物、家具不合適等

多管齊下,預防跌倒

跌倒是可以預防的,但必須多管齊下,按照個別長者的風險因素來針對性處理。長者宜經常進步做有助強化肌力、伸展,身體協調和平衡的運動(如太極),並留意以下生活提示,以減低跌倒的風險。

防跌生活提示

1. 提防家居環境陷阱

保持通道暢通
  • 清除地面雜物,保持乾爽,避免為地板打蠟
  • 在門檻上塗上鮮色油漆或貼上鮮色膠紙
合適的家具設施
  • 選擇穩固及合適高度的座椅
  • 避免坐梳化、矮凳、摺椅或有輪的椅子
  • 椅子最好設有扶手以助站立
充足照明
  • 安裝夜明燈或床頭燈
  • 電掣位置需要方便長者便用
廚廁安全
  • 用防滑地毯取代地布
  • 浴室需要舖上防滑磚,浴缸內貼上防滑貼及於適當位置安裝扶手

2. 選擇合適衣履

衣物
  • 要稱身,不宜太長太闊
  • 要易於穿脫
鞋履
  • 尺碼要合適
  • 鞋底採用防滑物料
  • 如鞋底已被磨至光滑,便應更換
  • 避免外出時穿著拖鞋或在室內只穿襪子行走
  • 確保鞋帶綁妥,或穿著「方便鞋」設計的鞋子(如用魔術貼、拉鍊)

3. 自理,家務要安穩

身體動作
  • 不應高估自己的能力,轉移姿勢時(如起床、站起來),動作宜慢不宜快
  • 一些要求一定平衡力的動作,例如穿著褲子,可以先坐下穿好褲管, 才站立抽褲
減輕體力消耗,多坐少站
  • 坐下做家務,例如燙衫、預備餸菜等
  • 安排交替進行輕省及粗重的家務,以減少體力透支
物品要容易提取
  • 將常用的物品如流動電話、皮包、鑰匙和衣服等,擺放在合適的位置(如肩至腰高度)
避免經常舉高或蹲低
  • 利用適當工具,例如取物夾、清潔棒、長柄鞋抽等
避免高危動作
  • 例如換燈泡或清洗冷氣隔塵網,有需要何應請別人幫忙
善用輔助器具
  • 防跌三寶:長柄取物夾、長柄鞋抽和穿襪器
  • 助行器:助行架、四爪叉、柺杖
  • 髖關節保護褲:一旦跌倒可減低骨折的風險

4. 外出時提高警覺

提高警覺
  • 避免一心二用或太匆忙
  • 上落樓梯行人道、扶手電梯等要特別小心及緊握扶手
  • 經常騰出一隻手以便應變

5. 善用社區資源

處理家務困難
  • 長者如果覺得在自理及處理家務上十分吃力,應該主動與家人商量, 分擔家務。亦可向社區服務機構申請上門服務,例如:送餐服務、家務助理、家居照顧服務等
家人照顧困難
  • 家人若偶然因事未能照顧長者,可申請暫托服務。 需康復治療者亦可申請日間護理中心
獨居長者
  • 獨居或體弱的長者可以考慮安裝平安鐘或使用特別為長者設計的平安手機

跌倒後的處理

無論曾跌倒與否,長者都應評估跌倒的風險。一旦不慎跌倒,必須採取妥善步驟處理:

  • 先定一定神,保持鎮定
  • 檢視受傷程度,如四肢無恙,可慢慢移動身體
  • 沿地板移至牆邊或穩固的家具,慢慢扶着家具爬起來
  • 若不能站起,可嘗試打電話、按動平安鐘、打開大門或鐵閘並高聲呼救
  • 如有擦傷,應先處理傷口
  • 即使沒有明顯創傷,但行動不便或有嚴重痛楚,均有可能是骨折,應儘快求診,檢查清楚

有關更多防跌資訊可參閱:http://www.elderly.gov.hk/tc_chi/books/fall_prevention.html