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第48期
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健康專題
退化性膝關節炎與物理治療 (物理治療師 李統宇)
退化性關節炎最常見於膝部，也是導致長者步行及自我照顧有困難的主因。退化了的關節雖然不能還原，但適當的護理保養，可以減少痛楚、預防退化加劇、減低復發機會及改善膝關節功能。保護膝關節首要減少勞損，長者應注意：
- 減低膝關節的負荷，肥胖者應注意控制體重。
- 避免攜帶過重物件，應利用手推車輔助。
- 減少上落樓梯，多利用電梯或升降機。
- 避免長期站立或步行太久，有需要者應使用助行器具，如拐杖。
- 避免讓膝關節長時間保持同一個姿勢，如長期坐或站立等。
- 避免坐矮凳子、蹲下及翹腳等姿勢。
- 避免穿高跟鞋，鞋墊宜有合適的足弓承托。若鞋底出現局部磨損以致傾斜，必須更換。
- 注意工作與休息之時間要平衡分配，一般建議的工作時間大約是二十到三十分鐘或在痛楚出現前，便需要休息。
- 做適當的強化大腿肌肉和膝關節運動，以加強關節保護。
膝關節保健運動
關節缺乏活動，會容易導致關節僵硬、肌肉乏力，但過度或過劇的運動會加速關節的磨損。運動應以不引起關節疼痛為限度，若覺痛楚增加，便應休息；若痛楚嚴重或持續增加，便要停止該運動。以下介紹幾個對膝關節有幫助的保健運動：
膝關節舒展運動
仰臥或坐下，右腿膝關節儘量伸直然後屈曲，動作要緩慢。放低右腿，以左腿重複動作。此動作建議每日做2-3 次，每次做10-20 下。（若曾接受人工髖關節替換手術，切勿屈曲髖關節超過90 度）- 大腿後方肌肉伸展運動（曾接受人工髖關節替換手術者不宜做這動作）
坐在床邊，將一腿放於床上，保持腰背挺直及膝部伸直，雙手放於脛上，向腳尖方向推前，至大腿後方有輕微拉緊感覺，保持約10 秒，放鬆後，於另一邊重複。（每日1-2 次，每次10-20 下） 
小腿肌肉伸展運動
雙手扶穩固欄杆，保持腰背挺直及腳跟貼地，雙腳腳尖向前弓箭步站立，前腳曲，後腳伸直至後小腿後方有輕微拉緊感覺，保持約10 秒，放鬆後， 於另一邊重複。（每日1-2 次，每次10-20 下）- 強化前大腿肌肉運動
坐下，把約1-2 磅的沙包綁於右足踝，慢慢提起右腳，伸直膝部，腳尖指向自己﹔保持5 秒後慢慢放鬆。於左腳重複。（每日1-2 次，每次10-20 下）